Функционально-анатомический подход к травме
Усиленные области черепа
• снизу: базилярная область, простирающаяся от большого отверстия к турецкому седлу, усилена другими прикреплениями костных масс
• спереди: лобно-решетчатая область, исключая решетчатую пластинку
• сзади: затылочная область, исключая заднюю часть каждого мыщелка
• переднелатерально: орбитально-клиновидная область (защищенная крыльями клиновидной кости)
• заднелатерально: пирамидно-сосцевидная область (исключая область пирамидной кости, полой вследствие наличия ушной полости) Более хрупкие области
Это "перекладины" по аналогии Тестута и включают следующие области:
• клиновидно-лобную
• каменисто-клиновидную
• каменисто-затылочную
Во времена Тестута черепные травмы, связанные с дорожными происшествиями, носили мене серьезный характер, чем сегодня, поскольку тогда скорости движения боли значительно более низкими. Сегодня при повреждениях черепа наиболее часто страдают лобная, височно-апикальная и височно-базальная области, соединение серпа в поясной извилине, нижнемедиальная поверхность височной доли и соединение намета мозжечка с апексом каменистой порции височной кости. Поскольку более тонкие области более подвержены деформации и перелому, травмы этих участков имеют меньше вероятности генерировать сильную ударную волну, чем усиленные области.